Queratocono: Tratamientos y corrección definitiva

La etiología del queratocono sigue siendo objeto de estudio, pero se cree que una combinación de factores genéticos, ambientales y hormonales juega un papel crucial en su desarrollo. El queratocono es una afección ocular caracterizada por una degeneración no inflamatoria de la córnea, que es la superficie frontal transparente del ojo. El queratocono es una afección oftalmológica progresiva que afecta la córnea (superficie frontal clara del ojo). A diferencia de otras enfermedades de la córnea, como la queratitis o la distrofia corneal, el queratocono no es una enfermedad inflamatoria, aunque investigaciones recientes sugieren que podría haber un componente inflamatorio en algunos casos. El queratocono es una patolog�a degenerativa de la c�rnea que provoca el progresivo adelgazamiento y deformaci�n del tejido, principalmente en su zona central y paracentral. A medida que la enfermedad progresa y se presenta astigmatismo irregular, puede ser necesario diseñar lentillas duras a medida para corregir la visión.

El tratamiento depende del estadio de la enfermedad y del impacto visual en el paciente. Se considera una enfermedad bilateral pero asimétrica, y suele comenzar en la adolescencia, con progresión variable hasta la tercera o cuarta década de vida. Otro riesgo importante es la aparición de hidrops corneal agudo, una condición en la que la córnea repentinamente se hincha debido a la ruptura de la membrana de Descemet, una capa interna de la córnea.

  • Los lentes de contacto son particularmente efectivos, ya que pueden ofrecer una superficie óptica más uniforme que compensa la irregularidad de la córnea.
  • El queratocono es causado por factores genéticos, ambientales, hormonales e incluso por hábitos como un frotamiento ocular exagerado.
  • Se dice que un paciente tiene queratocono frustro o subcl�nico cuando el oftalm�logo sospecha que el paciente puede tener un queratocono sutil o incipiente por la presencia de datos anormales en su topograf�a.
  • No obstante, no detienen su evolución, algo que sí conseguimos con la técnica del crosslinking.

El queratocono es una enfermedad corneal degenerativa que produce el adelgazamiento de la córnea quedando abultada la parte central y dándole la forma de cono. El queratocono avanzado también puede causar cicatrices en la córnea, particularmente donde el cono es más prominente. Tener cicatrices en la córnea causa problemas de visión que empeoran y que pueden requerir una cirugía para el trasplante de córnea. El oftalmólogo también podría buscar signos de queratocono durante los exámenes de rutina para la vista. Oftalmolima Normalmente estas técnicas de cirugía curan el queratocono, pero ayudan a evitar el agravamiento de la patología.

El cross-linking consiste en la irradiación de rayos Ultravioleta tipo A sobre la córnea asociado a la aplicación de riboflavina en forma tópica. Esto se realiza durante 10 minutos y su objetivo es volver más rígida la córnea dándole más resistencia y endureciéndola. Es importante tener en cuenta que esta situación, depende de la edad del paciente y del inicio de los síntomas. El queratocono no puede curarse como tal, pues se trata de una alteración en la estructura intrínseca de la córnea.

El proceso de diagnóstico se realiza principalmente mediante un examen ocular detallado, donde la topografía corneal juega un papel esencial. Este defecto visual se puede acompañar de picor de ojos y alergias muy frecuentes, visión nocturna más pobre, fotofobia (hipersensibilidad a la luz), deslumbramiento y halos alrededor de las luces. En griego queratocono significa (“córnea” y “cono"), nombre que se utiliza dada la forma característica de cono que acabará presentando la córnea en esta enfermedad.

Síntomas del Queratocono

Las desventajas del trasplante de córnea son que la recuperación de la operación es más lenta que en los demás tratamientos para el queratocono. El Queratocono es una patología degenerativa, pero puede corregirse con gafas, lentes de contacto y diferentes técnicas quirúrgicas. Los tratamientos actuales nos permiten tanto detener la enfermedad como mejorar la visión. Aunque no se conoce una causa única, se ha observado una relación con antecedentes familiares, lo que sugiere una predisposición genética.

Este tratamiento tiene como objetivo fortalecer la córnea mediante la inducción de enlaces cruzados entre las fibras de colágeno, lo que aumenta la rigidez corneal y previene un mayor adelgazamiento y deformación5,12. El queratocono es una enfermedad ocular degenerativa no inflamatoria que afecta la córnea, causando su adelgazamiento progresivo y una deformación que da lugar a una curvatura irregular. La enfermedad suele manifestarse en la adolescencia o en la adultez temprana y puede empeorar hasta la cuarta década de la vida, afectando la capacidad para realizar tareas cotidianas. La persona nota vision borrosa de lejos y cerca y en una revisión ocular se detecta un defecto de astigmatismo o miopía. Al principio, el astigmatismo del queratocono se puede corregir con gafas pero al ir avanzando la enfermedad el astigmatismo aumenta y se hace mas irregular. Es muy típico que la graduación del astigmatismo progrese en poco espacio de tiempo necesitando cambiar de gafas frecuentemente.

Factores de riesgo

Nuestro equipo de expertos emplea los métodos más recientes para medir y evaluar el queratocono, garantizando que recibas el tratamiento correcto en el momento adecuado. Suscríbete a nuestra newsletter y recibe las últimas noticias en salud ocular, formación, avances en investigación, actividades y programas de acción social. Dependiendo del estadio en que se presente la enfermedad, la edad del paciente y la presencia o no de progresión, el tratamiento diferirá. Esta enfermedad está muy relacionada con el frotamiento de los ojos, bien sea de manera consciente o inconsciente (por ejemplo dormir boca abajo con el ojo cerrado sobre los nudillos). Si te preocupa tu visión o piensas que podrías tener queratocono, no dudes en reservar una cita en OftalmoSalud para explorar tus opciones con un oftalmólogo profesional. Por otro lado, no son síntomas exclusivos de la afección, pero es importante que si los experimentas, visites a un especialista para descartar esta o cualquier condición ocular.

Lentes de contacto

Lo más recomendable para prevenir el queratocono es evitar frotarse los ojos vigorosamente ante cualquier alergia o patología. El queratocono es una de las causas más comunes de disminución de la agudeza visual que no puede corregirse adecuadamente con gafas y que, con el tiempo, puede llegar a requerir intervención quirúrgica, como el trasplante de córnea, en los casos más graves1,2. Una deficiencia de esta vitamina puede dar lugar a la xeroftalmía, una enfermedad que puede causar sequedad ocular, úlceras en la córnea y pérdida de visión.

Es un procedimiento quirúrgico poco invasivo con el que, combinando la riboflavina (vitamina B2) y unas dosis bajas de luz UVA, se consigue aumentar la rigidez de la córnea. Es un tratamiento que proporciona un mayor beneficio en los casos iniciales, en los que la córnea no se encuentra todavía demasiado deformada. El principal síntoma que produce el queratocono es una disminución de la visión relacionada con  el astigmatismo (y muchas veces la miopía) que el paciente presenta.